48岁的向大哥咳嗽快一个月了，住了一个多星期的院，病情不见缓解，反而日渐加重。各种检查齐上阵，可就是查不出病因来。幸亏中心医院为向大哥采用了一种先进的新技术——经气管冷冻肺活检术，揪出了致病“元凶”，才得以对症治疗，向大哥也成为宜昌首位受益于此项技术的患者。

据宜昌中心医院呼吸与重症医学科主任高宝安博士介绍，向大哥平时身体一向不错，没什么基础疾病。一个月前，秋冬交际，向大哥受凉感冒，出现咳嗽、发热。开始以为就是普通小感冒，吃了几天的感冒药，结果不仅没有好转，反而还出现了呼吸困难。于是，向大哥赶跑快到了当地县医院，肺部CT提示：间质性肺炎。随即住院，进行抗感染及激素治疗，可治了一个星期，病情不但未见好转，反而呼吸困难症状越来越严重，还出现了呼吸衰竭。躺在病床上的向大哥紧张极了，总是忍不住往坏处想。

县医院通过120，将向大哥转到了宜昌中心医院呼吸重症监护室（RICU），慕名找到科室副主任官莉。

官主任仔细查看，胸部CT显示向大哥现在主要的问题是肺部间质性改变，需要尽快确诊，是什么原因导致的。

“肺间质指的是肺泡或肺泡之间，或者肺泡与气管之间的那部分组织。因为位置特殊，普通的检查手段很难取到足够大的样本组织，外科手段提取大组织，虽可以诊断，但患者创伤大。因此间质性肺炎是呼吸与危重症医学科临床上较难诊断的一类疾病，目前更多的凭的是经验性诊断和治疗。”官主任说。

支气管冷冻肺活检技术（TBCB）将解决这一难题。通过快速低温冷冻技术，将目标组织凝固，快速拔出而获得靶组织，对间质性肺炎有较高的诊断率和较好的安全性，取出的样本大，且创伤小，可以作为外科肺活检的替代方式。

向大哥决定试一试新技术，随即被送进了呼吸内镜室。在全麻下，官主任通过口腔插入硬质支气管镜，在气管镜下将冷冻探头伸到病灶所在部位，经过冷冻取下6块组织，操作很快就结束了，整个过程不到1小时，没有任何并发症。

几天后，病理结果出来了，结合病史考虑病巨细胞病毒感染所致间质性肺炎。医生根据病理报告调整了治疗方案，在使用激素的基础上加用抗病毒药物更昔洛韦3天后，向大哥病情明显好转，呼吸困难减轻许多，可以下床活动了，向大哥高兴的说：“太感谢你们了，是你们救了我的命”。

据了解，此项技术的开展在宜昌尚属首次，目前省内也只有为数几家医院能够实施。（三峡日报通讯员曹路）