武汉首家公立大医院试点网约护士 护士上门服务

图为:家属在医院网上服务平台预约成功后,武汉市中心医院胃肠外科护士肖月平按照约定时间,上门为患者提供造口检查和护理服务。楚天都市报记者萧颢摄

图为:患者家属签署知情同意书“网约护士”

图为:肖月平走进患者所在小区,准备上门服务

用户在手机上下单,护士即可上门服务——继国家卫健委发布《“互联网+护理服务”试点工作方案》后,昨日,武汉市中心医院正式推出“网约护士”,成为华中地区首家推行“网约护士”的公立三甲医院。2016年,武汉市普仁医院便开展了“网约护士”服务。“网约护士”如何运行?服务情况如何?主要用户群体有哪些?昨日,楚天都市报记者随访了从用户下单到护士上门护理服务的全过程。

1手机上下单护士随后就到

昨日上午9时30分许,记者跟随武汉市中心医院胃肠外科护士肖月平,前往江岸区中山大道外滩三阳金城小区。

“3月13日,我们医院推出院外延续护理网上服务平台。经过15天试运行,今天正式运行,我接的是正式运行后的第一单。”肖月平介绍。网上服务平台推出后,有需要的患者,可关注武汉市中心医院微信公众号,选择服务清单中的“住院服务”,点击“延续护理”,进入“院外延续护理”界面,再按需求选择服务项目,填写相关信息并确认下单。平台验证通过后,用户就能收到订单预约成功的短信。

接单后,肖月平按照要求,带着工作服,背上医药箱,乘坐平台联系的顺风车,在规定时间上门,为患者提供护理服务。

20分钟后,肖月平到达目的地。她在手机上点击“到达服务地点”,敲门进入患者家中。“黄爷爷您好!我是武汉市中心医院胃肠外科护士肖月平,今天来为您进行造口院外延续护理。”肖月平自我介绍。黄启林和女儿将她迎进家中。

2省心又安心家属连连称道

“护士能到家里来,是我梦寐以求的事情。”72岁的黄启林老人告诉记者。半个月前,他在武汉市中心医院胃肠外科进行了大肠癌根治手术,出院回家后,需要定期回医院进行造口情况检查和护理。然而,他的老伴已经去世,女儿工作很忙,而他行动要靠轮椅,去一趟医院十分不便。现在刷刷手机护士就能上门,真是既省力又省心。

黄启林住院时,对肖月平十分熟悉。尽管如此,肖月平进门后,还是按照规定,拿出工作证表明自己的身份和资质。她介绍完上门护理服务的相关事项后,请黄启林的女儿在《院外延续护理知情同意书》上签字,并到卫生间换上工作服,完成洗手消毒。

在对黄启林做完造口评估后,肖月平边进行造口护理,边说明注意事项。黄启林的女儿用手机拍下了肖月平护理的过程。

“护士能上门,真是帮了我们家一个大忙。”黄启林的女儿说。对她和父亲来说,造口护理是个全新的领域,难免手忙脚乱。现在有护士上门,手把手地指导他们,让他们既省心又安心。

释疑

网约护士须有5年以上经验

按照国家卫健委要求,“网约护士”必须是省级及以上专科护士,且具备5年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称。目前,武汉市中心医院“互联网+护理服务”平台拥有“网约护士”17人,都是自愿加入,包括PICC维护护士3人、伤口治疗师7人、造口治疗师4人、糖尿病足护理师3人,其中工作时间最长的为28年。

武汉市中心医院肿瘤科三病区护士林云介绍,医院推出“网约护士”服务后,她和同事们都跃跃欲试,符合条件的纷纷报名申请,经过医院审核后在服务平台注册,利用休息时间为有需求的出院病人提供上门护理服务。

“‘网约护士’是刚需,也是大势所趋。”林云说。很多病人在家里需要护理,但又不方便上医院,影响康复进程和信心。在医院“网约护士”试运行的15天里,她也上门做过护理服务,效果和氛围都不错,患者和家属对她很感激,让她觉得这项工作很有意义。

武汉市普仁医院网络医疗部负责人曾晨介绍,该院2016年启动“网约护士”时,向全院征集5年以上临床护理工作经验的护士,大家都踊跃报名。截至目前,该院共有40多名护士加入“网约”,各个科室都有。

护士首次上门必须两人同行

37岁的李小庆是武汉市普仁医院骨科护士,已经工作7年。2016年,该院试行“网约护士”时,她主动报名,利用下班时间为患者提供上门服务。“工作挺辛苦的,但是我闲不住。”她告诉记者。2年多来,她平均每个月上门服务七八次,既有长期患者,也有临时网约的患者,目前还没有发生过危险的情况。

普仁医院网络医疗部负责人曾晨说:“遇到新患者预约‘网约护士’,我们都会详细评估,问得越细致,就越能判断对方是不是真实的患者,同时也能更清楚地评估医疗风险。评估完成后,我们会针对患者的需求,派出相应科室的护士上门服务。首次上门时,我们会派工作人员全程陪同护士,以防发生危险。护士上门后,医院会对患者进行回访,了解护士操作和护理的情况。”

另外,该院虽有24小时客服电话,但是晚上接到“网约护士”的下单,通常不会马上派护士上门服务,而是要等到第二天上午才会安排。

武汉市中心医院护理部主任付阿丹介绍,为了保障护士的人身安全,该院除了对患者进行筛选外,护士上门服务时,还会携带PDA智能设备,并开启护士端APP,进行定位、录音、拍照,实现服务行为全程留痕追溯。护士往返的交通工具,均采用第三方平台提供的企业网约车服务,服务平台会实时监控护士行踪。服务平台还设置了护士定位长时间停留提醒,当护士长时间停留在某个地方时,实时定位系统会提醒护士,如果护士没有应答,就会提醒服务平台和医院。如遇到紧急危险情况,护士可通过PDA和APP的一键报警功能,发出求救信息,通知医院和平台进行援助。

网约患者大部分是卧床老人

青山区72岁的李爹爹,骨折后卧床2年多。他的子女都在国外,日常生活由保姆照顾。每半个月他需换一次尿管,一直是武汉市普仁医院的“网约护士”定期上门为他进行护理。每次上门前,护士都会提前联系保姆,了解爹爹的近况;上门后,护士会先对老人做基础体检、更换尿管,再向保姆交代注意事项等。

普仁医院网络医疗部负责人曾晨介绍,2018年,该院“网约护士”上门服务的患者共672人,其中大多是卧床的老人,超过一半是该院出院患者。

武汉市中心医院护理部主任付阿丹说,近几年,他们在临床中发现,不少有造口、糖尿病足、PICC导管护理的出院病人需定期换药和护理,经常在家和医院之间来回奔波。因病人身体条件、行动不便等因素,上门护理服务的需求很大。基于此,该院“网约护士”主要为高龄、行动不便、癌症晚期等出院病人,提供伤口护理、造口护理、糖尿病足换药、PICC导管维护上门护理服务。(楚天都市报 记者李曼英陈媛 通讯员马遥遥李蓓史威韡 摄影萧颢)

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