“如果没有健康扶贫，我早就不在人世啰。”独身生活，又年过花甲，健康扶贫好政策让胡宗芬感慨不已。去年，五峰长乐坪镇腰牌村的胡宗芬10多年的慢性肾衰竭恶化，20多次治疗费用达4万多元。所幸，胡宗芬是五峰慢性病管理对象，经过报销后自已仅花了2218元，病情也大为好转。

五峰6万多贫困对象中，因病致贫返贫人口22512人，占比36.8%。“‘病根’不除，‘穷根’难拔。”该县把健康扶贫作为脱贫攻坚的关键措施，聚焦贫困群众“看病有保障、看病能看好、就近能看病、健康有人管”，打出健康扶贫“组合拳”,为贫困群众织出一张健康“保护网”。

“四位一体”一站式医疗有保障

65岁的胡衍桃因不慎摔跤，左臂桡骨骨折，在仁和坪镇卫生院住院6天。出院时，老人的孙女周杨迪递上材料，不到3分钟，窗口就递出一张清单说，办结了。

这么快，还没交钱呢？吃惊的周杨迪细看清单：总费用1757.03元，其中基本医疗报销1609.32元、民政救助76.52元、健康扶贫71.19元。

医疗政策一样不落，结算上让信息多跑路，“一单结算、一窗办结”，惊喜的祖孙俩直夸：扶贫政策真是好。

在五峰，得到政策实惠的可不止胡衍桃一人。去年，五峰全县贫困人员医保住院结算8941人次，医疗总费用3987.27万元，住院实际补偿比92%；全县慢性病门诊报销2507人次，报销比例90%。该县还同步实施大病集中救治、慢性病签约服务、重病兜底保障政策，从根本上解决困难群众因病致贫问题。

此外，五峰还在诊疗服务上对贫困人口实行“先诊疗后付费”，农村贫困人口在县域内定点医疗机构住院，持社会保障卡、有效身份证件和扶贫部门出具的贫困证明，办理入院时只需交纳基本医保住院起付标准费用，切实减轻患者就医负担。

“以健康为中心”服务送上门

“田医生每个月都要到我家来为我量血压，送降压药。”长乐坪镇洞口村的熊万梅今年91岁，老人腿脚不便，镇卫生院医生田科勤便经常主动上门，悉心守护老人健康。

“以治病为中心”转向“以健康为中心”，把健康服务送进千家万户，田科勤只是一个缩影。2017年起，五峰成立了78支由临床一线医生、公卫医生、执业护士、乡村医生组成的“健康扶贫小分队”，提供基本医疗、公共卫生、健康管理等健康服务，守护群众健康之“门”。

据统计，2018年，五峰共计有41647名贫困对象享受健康体检，两癌筛查8427人，43场健康义诊覆盖全县八个乡镇，服务群众8152人次。群众不出村，不花一分钱，即可享受各类健康服务。

同时，该县全面加强村卫生室提档升级，“五化”卫生室率100%。全面实施“312”培训工程，3年时间轮训100名乡镇医技骨干人员，近两年组织开展村医急诊急救、基本公卫服务规范培训共400人次，村医培训全覆盖，让群众少得病、能看好病。（三峡日报通讯员 杨威）